166 我们不缺手术车
医疗这个玩意，说良心话，是真的欺负人。其他行业，一个博士，几乎说就是成才了。可医疗不行，一个从本科连续读到博士毕业没几年的，也就是博学而已。 在临床也只能干一点普通的诊疗，甚至于关键时刻，还会掉链子。这玩意怎么说呢，博学和应用真的有一段距离的。 最简单的，比如现在炒作的一些大数据，说人脑最多也就能记忆个几百个病例，而电脑可以成熟记录n多病例，所以以后智能化高一点，可以让机器代替医生看病。 这话听起来好像真的很美好，其实干过医疗的人都知道，这尼玛太高科技了。 为啥专家那么值钱？有时候，一个医院有一个真专家，这个医院直接就能成当地的明星医院。因为患者不是傻子。 而老居就是这样的专家。 “尿激酶5000iu/kg静推，重组组织型纤溶酶原激活计20000iu10分钟静推，地塞米松入壶……” 张凡和老居在手术台上确定好治疗方案后，老居就开始下口头医嘱。 张凡的呼吸内科在系统中已经打开了，虽然应用的不是很熟练，但差不多是一个三甲医院的正高级别的水平了。 可听到老居的医嘱，要不是知道老居的水平和老居的操守，张凡都觉得这个货是不是喝高了，或者带着情绪来下药的。 尼玛患者现在出血这么严重，你给老子大量的溶栓药，这是觉得老子止血不辛苦是不是？ 不过张凡没说话，而是从新开始选择切口。 腹部消毒，一刀下去，张凡自从当医生以后，第一次见出血这么严重的，就是切个皮，血花呲里哇啦的，直接喷了出来。 就好像张凡下的不是刀，而是用打火机点的烟花。 几个心胸外的助手都慌乱了，眼神里面全是一种害怕，这尼玛切皮都如此的冒血，这进入腹腔估计都还不到胸腔人是不是就挂了。 张凡也顾不上了，可以说几乎把技术发挥到极致了。 原本就是非常规状态下的手术，张凡的双手舞动的眼花缭乱的，出血，结扎，丝线飞速的穿梭在各种出血口，速度快的一个器械护士都跟不上了。 在手术台下的巴音一看，立刻刷手消毒，穿上手术服上了手术台，然后站在器械台边上帮着器械护士给张凡供应。 “护士长！”器械护士都快哭了，看到巴音上台，如同见到了娘一样。 因为这种情况，如果护士跟不上节奏，可没什么理由和原因的，说不定一台手术后，以后就会被分流到其他科室去了。 听着老居喝大的医嘱，手术台上的几个医生心里一点底都没有，要不是主刀是张凡，这会子估计都吵起来了。 入腹腔，破胸膜，进入胸腔！ 当进入胸腔后，几个助手甚至张凡都有点不可思议的瞅了老居一眼，因为原本水肿的如同发面馒头的肺部，在胸腔底部的这一块，已经有明显脱水的样子了，组织从紧张的碰都不能碰变成了可操作。 这玩意怎么比喻呢，其实水肿的肺部，就如同一个胖胖的女人穿上了最小号的丝袜，紧紧的嘞在大腿上，这个时候，只要挑破一根线，整个丝袜瞬间就能扯开一个大口子。 而老居这货的本事就是，快速大剂量的让胖女人的大象腿变成了筷子腿。丝袜从紧绷一下变成了放松。 这个放松，就让张凡他们有了操作空间。 这就是水平，这就是一个内科高端医生的水平。 大坝都已经崩溃了，他不忙着堵塞，而是另起炉灶的开个小水渠。就这一个小水渠，就让外科医生们有了发挥余地的空间。 张凡抬头看了一眼老居，这个番子还是那么的骄傲，微微抬着头，还是那么的讨厌，但你不得不佩服人家在肺部的本事和手段。 “张院，维持不了多久了，估计半个小时都维持不了的，如果时间太长，患者血容量绝对是不足的，现在心率已经慢慢开始提升了。” 老居瞅着心电监护，给张凡轻声说着。 “好！” 没有机会，张凡或许没办法，可现在有机会了，只要有一丝丝的活动空间，有一丝丝的缝隙，张凡就有可能。 几个助手彻底帮不上忙了，除了人形拉钩，几乎已经没啥用处了。因为张凡太快了，很多步骤都是一气呵成。 刀，电刀。 咔咔咔声中，缝合器的大牙不停的咬在肺部。 原本圆形气球一样的肺，肉眼可见的变成了三角气球。破裂无法修复的组织被张凡切除了下来，破溃撕裂的空隙打补丁一样牢牢的贴在了表面。 二十分钟，张凡就完成了手术修复。 “冲洗！” 大量的生理盐水倒进了胸腔，然后大家睁大眼睛盯着生理盐水。 手术室里，静悄悄的，如同时间停止了一样。 大家盯着胸腔里的生理盐水，一分钟，两分钟，三分钟。 “未见气泡！” “未见明显气泡！” “未见胸部有明显气泡溢出！” 胸部的手术就这样，没做完之前，谁都不知道到底成不成，现在没有看见气泡的时候，大家活了起来，因为手术成功了。 张凡瞅了一眼老居。 老居口罩上黑洞洞的，刚要说话，张凡直接打断了，“这个患者交给你们呼吸内的icu，出了问题我找你。” 说完，看都没看老居，而是对着器械护士说道：“怎么和个小姑娘一样，别人语气不好一点就受不住了，这怎么行，还掉眼泪珠子。以后还怎么放心你啊，做人要心胸大一点，不要动不动就哭，就闹情绪。 这样不好，行了，别哭了，等会让你们护士给你今天多写一个加班。” 小护士本来就委屈，一听张凡的批评，想要解释，忽然被巴音护士长推了一下，小护士转头一看，明白了，护士长不让小护士说话了。 张凡也顾不上了，说完就下了手术台，“剩下的交给你们。” 说完就去了隔壁的二号手术室。 等张凡出了手术室，巴音小声的对小护士说：“老大哪里是批评你啊，指桑骂槐呢！” 张凡骂完人跑了，老居气的嘴唇都哆嗦，可就是一句反驳的话都说不出来。 老居瞅了一圈手术室里装着听不懂的人，生气的说道：“我不姓居！就尼玛只会欺负我！”然后出门打电话去了。 等老居一出门，大家忽然爆发出笑声来了。 二号手术室里，情况略微比一号手术好点，但患者损伤面积太大，内科组差不多已经到极限了。 “你们轻一点啊，王亚男，能不能不用锤子啊，这么大的锤子，你怕敲出心衰啊。” 王亚男翻着白眼，也不反驳。 张凡进了手术室后，先是站在王亚男身后，毕竟王亚男还年轻，不过一看手术，张凡就放心了，这姑娘这几年真的长进了，做的很不错，在骨科方面有自己的四五成功力了。 手术做的好，张凡也就不多话了。看完王亚男的，张凡又踮起脚瞅了一样赵京津的，这边也没问题，做老了手术的老赵也没一点问题。 张凡这才顺了一口气。 茶素医院现在真的不一样了，这要是以前，最多也就做一台这样的手术，而现在，一号到五号手术室同时进修大型手术，都不在话下。 出了手术间，张凡就看到画着眉毛的赵燕芳在电脑上忙活。 “哎，今天这个……” 张凡看到老赵有点不好意思，赵燕芳反倒笑了笑，“这才有纪念意义，不是吗？” …… “见过用公家权利给自己办私事的，没见过用私人人情给公家办事的，张院可真是厉害啊！”茶素急救中心里，躺在病床上的几个华能的员工聊着天。 “是啊，当时汽车进了沟，我当时已经做好冻死的准备了，当看到马队冲过来的时候，那种震撼，这辈子都忘不掉。” 张凡有点累，今天的手术真心有点难，而且心胸外科顶事的一个都没有，全凭张凡一个人撸了。 走到手术室的办公室的时候，就听到欧阳的声音了，手术顺利的事情，欧阳已经知道了，“这种手术，别说放在边疆了，就算你去首都都未必做的下来。” “对，欧院您说的对，今天多亏您们了。”华能的老总客气的奉承着。 光嘴上奉承可不行，“听说你们给首都的电力医院捐了好几辆手术车？” “我们也准备给茶素医院捐几台。就是不知道茶素医院这边缺什么型号的。”华能的老总觉得自己很上道。 结果，欧阳摇了摇头，“我们不缺手术车，其实今天能及时抵达现场，主要是因为有救援飞机，不过我们就一架，一般我们这种地区型的大型高端医院，最少要有三架。你们生意大的都和国外开始做生意了。 如果我们飞机多一点，其实对于你们来说，也是一种后勤上的大力支持啊。” 张凡原本打算进办公室，一听这话，悄悄转身去了休息室。他都不用看，就知道华能老总这会子要多尴尬有多尴尬。